ما هي متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول؟

يتحكم الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ويسمى أيضًا vasopressin في كيفية إفراز الجسم للسوائل عبر البول والحفاظ علي هذه السوائل، يصنع الهرمون المضاد للتبول في منطقة تحت المهاد ثم يتم تخزينه في الغدة النخامية الخلفية ومن هنا يتم إفرازه، يمكنك معرفة المزيد من المعلومات العديدة عن الهرمون المضاد لإدرار البول وذلك من خلال النقر على الرابط التالي هنا.

في حالة إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول ADH بشكل زائد تحدث حالة تسمى بمتلازمة الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH)، غالباً يكون سبب الخلل في غدة تحت المهاد مما يسبب زيادة في تصنيع الهرمون المضاد لإدرار البول ولكن يمكن أن تحدث الزيادة في التصنيع في أماكن أخرى غير منطقة تحت المهاد.

في متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH) يحدث إستمرار في الهرمون المضاد لإدرار البول على الرغم أن حجم بلازما الدم طبيعي و قد يكون متزايد، تسبب حالة متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول ضعف في إفراز السوائل مما يسبب إحتباس السوائل في الجيم و نقصان الصوديوم في الدم والذي يحدث بسب زيادة حجم السوائل في بلازما الدم وليس بسبب فقدان الصوديوم من الدم (نسبة الصوديوم في الدم تصبح أقل من 135 مليمول / لتر) كما تنقص إسمولية بلازما الدم فتصبح أقل من 280 ملي أسمول / كغ وترتفع إسمولية البول (هذه العلامة هي العلامة المميزة لمتلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول)

يسبب نقصان الصوديوم العديد من الأعراض منها التشنجات والشعور بالغثيان والتقيوء. في حالات شديدة يسبب النوبات والغيبوبة.


العلاج الأول لمتلازمة إفراز هرمون إدرار البول هو تقليل السوائل المتناولة، كما يتم إستخدام أنواع من مدرات البول مثل الفوروسيميد، ويستخدم أيضاً مثبطات للهرمون المضاد لإدرار البول مثل ديميكلوسيكلين، أما المرحلة الأخرى من العلاج فهي تعتمد على المسببات لهذه المتلازمة.

المصادر:

Healthline

Medscape

Wikipedia