ما هي الأسس التي يتم اعتمادها عند إجراء جراحة الأورام المعوية؟

1 إجابات
profile/د-اسامة-الرفاعي
د. اسامة الرفاعي
طبيب امتياز في المدينة الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
٠٣ يناير ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
     أولا , الحالة التغذوية أمر بالغ الأهمية ، لأنه في المرضى الذين يعانون من سوء التغذية ، تزداد احتمالية حدوث المضاعفات . إذا كانت كمية الألبومين قبل الجراحة أقل من 3 جم / ديسيلتر ، يوصى بالتغذية التكميلية و يتم تأجيل العملية الجراحية إذا لزم الأمر . من المهم أيضا أن نتذكر فقر الدم قبل الجراحة .

    ثانيا , يتم إعطاء دعامات الحالب للمرضى الذين لديهم تاريخ من (pelvic phlegm ) ، و أولئك الذين يخضعون لجراحة متكررة (على سبيل المثال للسرطان المتكرر أو مرض كرون) و أولئك الذين لديهم تاريخ من العلاج الإشعاعي عن بعد قد يحتاجو الى دعامات الحالب .

     لاستئصال القولون ، هناك حاجة إلى الأدوات الجراحية القياسية . في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الكامشات البطنية و أجهزة التدبيس بالإضافة إلى صينية البطن العادية . يتكون جهاز Buchwalter و Balfour من الكامشات الكلاسيكية لجدار البطن , هذه الأجهزة تمدد جدار البطن للسماح للكشف عن تجويف البطن .

     أصبح من المثير للجد عند إعداد الأمعاء بالطريقى الكلاسيكية . يمكن للمرضى شرب السوائل الصافية فقط في اليوم السابق للجراحة . باستثناء الأدوية ، يجب أن يكون المرضى على صيام بعد منتصف الليل. لإعداد الأمعاء ، يمكن إعطاء البولي إيثيلين جلايكول . من أجل تقليل التهم البكتيرية داخل اللمعة قبل العمل الجراحي بالتزامن مع إعداد الأمعاء الميكانيكية ، يوصي البعض أيضا باعطاء النيومايسين و الإريثروميسين . 



       للمزيد من المعلومات عن : 

     
      يرجى الضغط على السؤال . . .


المصادر :
 

Colon Resection Periprocedural Care -Medscape