ما هو دور ميدازولام في عملية التخدير؟

يستخدم الميدازولام للتخدير قبل العمليات الجراحية فيقوم بتخدير جسم المريض عن طريق تثبيط عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي وبالتالي لا يشعر المريض بالألم أثناء العملية الجراحية كما يساعد الميدازولام على تخفيف الألم والمساعدة على النوم والاسترخاء قبل وبعد العملية الجراحية،
ويتم تحديد تركيز مادة الميدازولام من قبل طبيب التخدير المختص بالإعتماد على حالة المريض. 

ينتمي الميدازولام إلى عائلة البينزوديازبين، والتي ترتبط بمستقبلات حمض الغاما أمينوبيوتريك (GABA) من النوع A، إذ تؤدي إلى تنشيط هذه المستقبلات (يُعتبر GABA من أهم النواقل العصبية المثبطة في الدماغ)، كما أنَّها تزيد من نفاذية الأغشية العصبية لأيون الكلورايد الأمر الذي يزيد من تأثيرها التثبيطي على الجهاز العصبي المركزي، ويُستخدَم الميدازولام في إجراءات التخدير العام للحث على البدء في عملية التخدير، بالإضافة إلى المحافظة عليها طول فترة العملية الجراحية، وتُستخدَم أيضًا للتخفيف من التوتر ما قبل العمليات الجراحية، بالإضافة إلى الحث على فقدان الذاكرة في العمليات التخديرية التي يبقى فيها المريض مستيقظًا كما في التخدير النخاعي، المعروف بالتخدير النصفي، بالإضافة إلى أنَّه يُستخدَم في التخدير لمرضى العناية المركزّة الخاضعين للتهوية الميكانيكية، كما ويُستخدَم في التخدير التلطيفي (palliative anesthesia) على الرغم من أنَّ هذا الاستخدام الأخير بدون تصريح (off label use).

يُستخدم دور ميدازولام لتحفيز عملية التّخدير، وفي الرعاية التلطيفية المسببة للنعاس، وقبل العمليات الجراحية لتحفيز النُّعاس وتثبيط الذاكرة، وكمهدأ للتقليل من الهلع، ومن الجدير بالذكر أن جرعة الميدازولام يتم تعديلها بناءً على عمر المريض، وحالته الصحية العامة أي ما يعاني منه من أمراض مزمنة، والأدوية التي يتناولها، ويتم تقليل جرعاته بوازع 20%-50% لكبار السن، والحالات المرضية المزمنة، ومن يعانون من الوهن، ومن يتناولون المسكنات الأفيونية ومثبطات الجهاز العصبي المركزي.

 يستخدم العلاج: كعامل مخدّر/مهدئ و مزيل للقلق ويعمل على الحث على التخدير العام قبل البدأ بالعمليه وللمحافظه على التخدير العام فب اثناء العمليه .
اليه عمل الدواء :
وينتمي العلاج إلى عائلة البينزوديازبين التي تمتلك تأثيراً مهدئاً و منوماً
حيث ترتبط بمستقبلات خاصة بها في الدماغ
بالتالي : ينشط عمل مستقبلات حامض غاما امنوبوترك.
وهو موجود على شكل  : محلول للحقن بتركيز 1مغ/مل، 5مغ/مل 
وقد يكون له بعض الاعراض الجانبيه فلا يعطى الا تحت اشراف الطبيب المختص .
______________
ن.