ما هو الورم الجزيري؟

1 إجابات
profile/د-عبدالرؤوف-العبوشي
د. عبدالرؤوف العبوشي
طبيب في مستشفى المدينة الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
١٧ يناير ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
الورم الجزيري أو الورم الإنسوليني هو ورم صغير يتكون في البنكرياس يعمل على إفراز كمية من الأنسولين إلى الدم وهو غالباً ما يكون ورم حميد أي أن الورم ليس سرطانياً في معظم الحالات، يبلغ قطر العديد من الأورام الجزيرية أقل من 2 سم.

إحدى وظائف البنكرياس هي تصنيع و إفراز الهرمونات ، مثل الأنسولين ، التي تتحكم في مستوى السكر في الدم، في حالة الإصابة بالورم الجزيري ينخفض السكر في الدم أكثر من اللازم نتيجة زيادة إفراز الأنسولين مما يسبب عدم وضوح الرؤية والدوار وفقدان الوعي ويمكن أن يكون مهدد للحياة أيضاً، لذا يجب إزالة ورم الأنسولين جراحياً، بالنسبة للمرضى الذين لا يستجيبون للجراحة ، يتم استخدام الأدوية التي تمنع إطلاق الأنسولين على سبيل المثال ، دايزوكسايد، أوكتيروتايد، حاصرات قنوات الكالسيوم ، حاصرات بيتا ، الفينيتوين

الورم الجزيري هو المسبب الأكثر شيوعاً لحالات إرتفاع الأنسولين في الدم ، الورم الجزيري  هو ورم نادر من خلايا بيتا في البنكرياس يسبب فرط في إفراز الأنسولين، عادة يتم التشخيص باستخدام صورة الموجات فوق الصوتية بالمنظار مع تقييم سريع لمدة 48 أو 72 ساعة لمستويات الجلوكوز والأنسولين.

سبب تكون الورم الجزيري غير معروف، ولكن هناك عدد قليل من العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالورم الجزيري:

* الجنس
: أظهرت الدراسات أن النساء يتأثرن بالورم الجزيري أكثر من الرجال.

* العمر:  في معظم الأحيان ، تظهر الأورام في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عاما.

* عوامل وراثية : بعض الأمراض الوراثية يمكن أن تزيد من فرصتك في الإصابة بورم الأنسولين. وهي:

- الورم الصماوي المتعدد النوع 1 : يسبب نمو الأنسجة بشكل غير طبيعية في مجموعة من الغدد الصماء منها البنكرياس.

- متلازمة فون هيبل-لينداو: مرض وراثي يسبب تكون أورام في أجزاء مختلفة من الجسم

- متلازمات وراثية أخرى ، مثل الورم العصبي الليفي من النوع 1 والتصلب الدرني


لا توجد أعراض ثابتة في المرضى الذين يعانون من الورم الجزيري  إذا قد تنشأ علامات إعتمادا على شدة المرض ، لذلك فإنها قد تختلف.

تشمل الأعراض المعتدلة ما يلي:

* عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة
* التهيج والخوف
* دوخة, الدوار
* تذبذب المزاج
* الشعور بالوهن
* التعرق
* الجوع الشديد
* الرعشة
* إرتفاع مفاجئ في الوزن


قد يتأثر الدماغ بالآثار الأكثر تطرفا للورم الأنسولين، قد يؤثر أيضاً في الغدد الكظرية ، التي تتحكم في الاستجابة للإجهاد ومعدل ضربات القلب، كما تظهر الأعراض في بعض الأحيان مماثلة لتلك الموجودة في الصرع ، وهي حالة دماغية بسبب نقص السكر في الدم.

تشمل أعراض الورم الجزيري في الحالات الأكثر حدة ما يلي:

* النوبات أو التشنجات
* تسارع معدل ضربات القلب (أكبر من 95 نبضة في الدقيقة )
* عدم القدرة على التركيز
* فقدان الوعي أو الغيبوبة

في بعض الحالات ، يمكن أن تصبح الورم الجزيري  أكبر عندما يحدث هذا, يمكنك حدوث الأعراض التالية:

* الشعور بألم في البطن
* آلام الظهر
* الإصابة بالإسهال
* اليرقان أو اصفرار الجلد والعينين


يمكنك معرفة الطرق المستخدمة لتشخيص حالات الإصابة بالورم الجزيري من خلال النقر على السؤال التالي، كيف يتم تشخيص الإصابة بالورم الجزيري ؟


المصادر:

Healthline

Medscape

Johns Hopkins medicine

MSD manual

NCBI