معظم حالات الشق أو الشرخ الشرجي بسيطة ولا تحتاج إلى علاج مكثف. حيث يمكن أن تساعد بعض العلاجات التحفظية على تخفيف الأعراض والمساعدة على التئام الشق الشرجي. يمكن للمريض علاج الشق الشرجي في المنزل عن طريق ما يلي:
- تناول الملينات، وشرب المزيد من السوائل، وتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات النيئة.
- عمل مغاطس ماء دافئ، والتي تساعد على إرخاء العضلات الشرجية، وتخفيف التهيج، وزيادة تدفق الدم إلى منطقة الشرج.
- وضع مرهم النتروجليسرين لتعزيز تدفق الدم إلى منطقة الشرج.
- وضع مسكنات الألم الموضعية، مثل الليدوكائين على فتحة الشرج لتخفيف الألم.
- وضع مرهم حاصرات قناة الكالسيوم، والذي يعمل على إرخاء عضلة منطقة الشرج.
إذا لم يتم تخفيف الأعراض خلال أسبوعين من العلاج، قد يلجأ الطبيب إلى علاجات أخرى و هي :
- حقن البوتوكس في العضلة العاصرة الشرجية، والذي يعمل على شل حركة عضلات منطقة الشرج مؤقتًا. وهذا يسمح للشق الشرجي بالشفاء مع منع ظهور تشققات جديدة.
- العلاج الجراحي، حيث يعمل الجراح على عمل شق في المصرة الغائرة الشرجية. وبالتالي يؤدي إلى ارخاء العضلة والمساعدة على الشفاء.