ما علاج صفار الدم؟

ما تقصد به اليرقان 
له أسباب عديدة و مختلفة على حسب الفيزيولوجية المرضية و ايضا تختلف على حسب العمر و التاريخ المرضي
أسباب اليرقان قبل كبدي :
يحدث اليرقان في هذه الحالة عندما يتم تحطيم و تدير خلايا الدم الحمراء وانحلالها 
تفوق قدرة الكبد على ازالة المستويات الزائدة من البليروبين بصورة كافية 
من الامثلة على هذه الامراض:
-فقر الدم المنجلي
-الملاريا 
-الثلاسيميا 
-نقص هيدروجيناز الجلوموز 6 فوسفات

و هناك أسباب داخل الكبد و يحدث اليرقان في هذه الحالة بسبب عجز الكبد عن التمثيل الغذائي بشكل صحيح
من الأمثلة:
-التهاب الكبد 
-تليف الكبد 
-متلازمة كريجلر النجار 
-متلازمة جيلبرت

و هناك أسباب ما بعد الكبد و تسمى اليرقان الانسدادي لانه يحدث بسبب انسدادي المجرى الطبيعي للبيليروبين المقترن في شكل المادة الصفراء من الكبد الى الامعاء 
من الامثلة على تلك الامراض:
-حصى المارارة
-التهاب القناة الصفراوية
-التهاب البنكرياس 
-قد تحدث في الاطفال الرضع 

صفار الأطفال ( اليرقان ) , ينتج عن تجمع مادة البيليروبين في العين و الجلد و التي تزيد عند الأطفال حديثي الولادة بسبب تكسر الدم .

يقسم اليرقان الى :

الصفار الفيسيولوجي يصيب كثير من الأطفال حديثي الولادة و هو بحاجة للمراقبة و يشفى لوحده بعد أسبوعين الى ثلاثة أسابيع .
يتم علاج الصفار الفيسيولوجي في حال أخدت قيم البيليروبين بالإرتفاع لحد خطير بحدود 15mg/dL , و يبدأ العلاج بالأشعة فوق البنفسجية , ثم يمكن استخدام الغلوبيولين المناعي ( IVIg ) أو تبادل نقل الدم (  Exchange transfusion  ) . 

غالباً يختفي صفار الدم أو ما يُسمى باليرقان لدى الأطفال الرضع خلال أسبوعين دون الحاجة إلى العلاج، فقد يحتاج فقط إلى المتابعة، وينبغي التنويه إلى أنّ العلاج يُوصى به في الحالات التي يظهر وجود المادة الصفراء بالجسم بنسب عالية جداً، إذ إنّ هناك نوعين من العلاجات المُستخدمة داخل المستشفى، تتضمن ما يأتي:
* العلاج بتغيير الدم، حيث يُستخدم هذا النوع من العلاجات في الحالات الشديدة من الصفار الدم.
* العلاج بالضوء، حيث يُساعد على كسر المادة الصفراء في الجلد والتخلص منها.

اولاً يجب ان يتم عمل كافة الفحوصات اللازمة من قبل الطبيب المختص لمعرفة سبب الصفار ، ويذكر ان الصفار هو ارتفاع نسبة البيليروبن الكلي  في الدم . 
والعلاج يختلف باختلاف السبب.  
والبيليروبن الكلي  ينقسم الى قسمين المباشر وغير المباشر . 
ويجب ان يُحدد اذا ما كان السبب: