يُعتبَر الأثر الجانبي الأكثر أهمية في الأطفال نتيجة تناول الترامادول هو تثبيط الجهاز التنفُّسي، إذ توصي مؤسسة الغذاء والدواء الأمريكية المعروفة اختصارًا ب FDA بتجنُّب استخدام دواء الترامادول للأطفال ما دون الثانية عشرة من عمرهم، كما وتوصي أيضًا بتجنُّب استخدامه للأطفال الخاضعين لعملية استئصال اللوزتين أو استئصال الغدانيات المعروفة بلحمية الأنف، وذلك لأن استخدام الترامادول يزيد من خطر الإصابة باضطرابات في التنفُّس التي قد تكون أحيانًا مهددة للحياة. كما ويُنصَح بتجنُّب استخدامه أيضًا للأطفال الذين يعانون من السمنّة أو انقطاع النفس الانسدادي النومي.
من أعراضه الجانبية الأخرى تسبُّبه بالدوخة والهلوسات، وتسارع معدل ضربات القلب، بالإضافة إلى جفاف الفم، والشعور بالتنميل، والغثيان والقيء، والإمساك، وغيرها من الأعراض.