السبب وراء ذلك ان الاذن الوسطى عند الاطفال مرتبطة مع البلعوم عن طريق قناة تصل بين البلعوم و الاذن الوسطى فهذه القناة تكون عند الاطفال الصغار افقية و هذا يعني اي التهاب في البلعوم او الحنجرة يتنقل الى الاذن الوسطى ، فأذا الطفل مثلاً اصيب برشح او التهاب بالبلعوم او في اللوزتين او اصبح لديه سوائل بلغم فبالتالي تنتقل الى الاذن الوسطى بشكل سريع ، و سبب نقلها لان القناة التي تصل بين البلعوم و الاذن الوسطى عند الطفل هي قناة افقية مستقيمة ، أما عند الكبار هي منحنية ،و بالتالي اي التهاب يصيب البلعوم يصيب الاذن لذلك دائما الاطفال يصابو بالتهاب متكرر في الاذن الوسطى .