يعتمد علاج تضخم الكلى على شدة الحالة و كذلك على سبب التضخم لذلك يبدا العلاج من :
شرب الماء بكميات كبيرة يوميا اما يعادل لترين بشكل يومي
تناول الخضروات و الفواكة بكثرة
الابتعاد عن الاطعمة التي تحتوي على املاح
تناول انواع من الفورا لتفتيت املاح الاوكسلات و املاح اليورات
دواء يقلل نسبة الاملاح مثل زيلوريك
مضاد حيوي لمنع انتقال العدوى و اصابة الكلية بالالتهاب
مسكنات الالم مثل الاسبرين
في حال كان سبب التضخم حصوات الكلى فيجب تفتيتها
و قد تحتاج لازالة الانسداد جراحيا من خلال ادخال انبوب لتصريف السوائل المتراكمة و مساعدتها لتصل للمثانة