كيف يسبب دواء ريزربين ارتفاع نسبة البرولاكتين؟

 رزربين  Reserpine وهو من أحد أدوية مضادات الذهان  antipsychotics والتي تعتبر من مضادات مستقبلات الدوبامين  D2 receptor antagonists  الذي يعمل انخفاضه على زيادة مستوى هرمون البرولاكتين  Prolactinoma وهو هرمون مسؤول عن إدرار الحليب في الثدي كأبرز وظائفه.


والجدير بالذكر أن دواء رزربين يستخدم أيضاً مع مدر البول ثيازايد لعلاج ارتفاع ضغط الدم، كما ان من أشهر الآثار الجانبية له هو احتقان الأنف الذي قد يسببه من خلال عمله على تضييق الأوعية الدموية، بالإضافة إلى أنه قد يسبب مشاكل هضمية مثل قرحة المعدة والتقيؤ والإسهال.

دواء الريزبيريدين يعد من مضادات الذهان (بالإنجليزية: antipsychotics) أو (بالإنجليزية: neuroleptic) والتي من الممكن أن تؤدي إلى فرط هرمون الحليب أو البرولاكتين، والسبب هو الآلية التي يعمل بها هذا الدواء، حيث يعمل على معاكسة مستقبلات الدوبامين من نوع D2 , ونوع D4، الموجودة ضمن نظام المكافأة في الدماغ Mesolimbic system ، مما يؤدي إلى ارتفاع هرمون البرولاكتين، ومعظم مضادات الذهان تسبب ارتفاع البرولاكتين.

يستخدم الريزيربين لعلاج مرض ضغط الدم وخصوصا المقاوم عند بعض الأفراد كما يستخدم لعلاج بعض حالات الذهان، ومع أن إستخدامه أصبح قليلا للحالات المذكورة أعلاه، إلا أن قد لوحظ زيادة مستوى البرولاكتين عن 50% من المرضى الذين يتناولون الريزيربين لأغراض علاجية.
الآلية المرتبطة بهذة الزيادة الغير طبيعية لللبرولاكتين غير معروفة السبب.
لكن رجحت الدراسات أن ذلك مرتبط بآلية عمل الريزيربين على الصعيد الفسيولوجي وذلك من خلال التأثير على مستوى الكاتيكولأمينات (الدوبامين والنورأدرينالين) على مستوى غدة تحت المهاد والحويصلات المخزنة لهم.