كيف تسبب مضادات الغثيان ارتفاع نسبة البرولاكتين؟

بعض أدوية مضادات الغثيان تعتبر من مضادات مستقبلات الدوبامين  D2 receptor antagonists بجيث تشبه آلية عملها مضادات الذهان، فكلاهما  يعملان على رفع هرمون البرولاكتين، فقد يرتفع هرمون البرولاكتين بنسبة كبير كأثر جانبي للدواء، ومن الآثار الجانبية الأخرى التي قد تسببها مضادات الغثيان، مايلي:

ومن أشهر الأمثلة على مضادات الغثيان  Metoclopramide   الميتوكلوبراميد  و Domperidone  الدومبيريدون .

مضادات الغثيان والتي تستخدم أيضًا لأغراض أخرى تتعلق بالقناة الهضمية مثل زيادة الحركة الهضمية، وزيادة التفريغ المعدة لمحتوياتها، خاصةً مرضى الشلل المعدي (  

gastroparesis ) ولمرضى التفقع سكري المنشأ (  diabeticorum )  تتمد في مبدأ عملها على تثبيط مستقبلات الدوبامين مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين، ومن أمثلة هذه الأدوية الميتوكلوبراميد ( Metoclopramide) ,والدومبيريدون (Domperidone) ، وحتى بعض مضادات الهيستامين المسخدمة للقناة الهضمية قد تسبب ارتفاع البرولاكتين.

مضادات الذهان هي السبب الأكثر شيوعًا لفرط برولاكتين الدم الناجم عن العقاقير. بعض الأدوية المضادة للذهان تعرف بأنها مضادات لمستقبلات الدوبامين (D2 receptor antagonists )وترفع هرمون البرولاكتين في الدم بهذه الآلية. 

 الميتوكلوبراميد والدومبيريدون  (أشهر أدوية الغثيان المتوفرة ) هما عقاقير تزيد من حركية المعدة. مثل بعض مضادات الذهان ، فإن مضادات الغثيان هذه تعتبر أيضا" مضادات مستقبلات الدوبامين D2  و ترفع هرمون البرولاكتين في الدم بهذه الآلية.