- هذه هي الدرجة الأسوأ لسرطان البنكرياس بالنسبة لإنتشاره
- هذا يعني أن السرطان انتشر إلى عضو أو أكثر خارج البنكرياس مثل: الكبد, أو غشاء البريتون, أو الرئتين أو العظم
- حجم البنكرياس أو إنتشاره للعقد اللمفاوية (أو لا) لايغير التصنيف
- التصنيف يعتمد على درجة تمدد السرطان داخل أو خارج البنكرياس للأعضاء اللأخرى (الكبد, الرئتين, البريتون, العظام وغيرهم)