متلازمة بلومر فينسون هي حالة غير شائعة تتميز بمجموعة من المشاكل المرضية مثل صعوبة البلع، أعراض فقر الدم، التهاب اللسان، التهاب الشفة الزاوي، ووترة المريء.
سبب الإصابة بمتلازمة بلومر فينسون.
متلازمة بلومر فينسون هي حالة مرضية تتطور بشكل أساسي لدى الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد على المدى الطويل، مما يسبب نمو أنسجة رقيقة في المريء تعرقل انتقال الغذاء عبر المريء بشكل جزئي لذلك يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من صعوبة في البلع، يمكن أن تلعب العوامل الوراثية دوراً في الإصابة في متلازمة بلومر فينسون، كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض خاصة في الخمسينيات من العمر، يعتبر هذا المرض كمرلحة سابقة للإصابة بسرطان المريء، حيث يمكن أن يتطور إلى سرطان المريء الذي يتكون في الخلايا الحرشفية المبطنة للمريء في حال إهماله.
الأعراض المصاحبة للإصابة بمتلازمة بلومر فينسون.
يعاني الشخص المصاب بمتلازمة بلومر فينسون من مجموعة مختلفة ومتعددة من الأعراض تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، فقد تظهر على الشخص المصاب بمتلازمة بلومر فينسون الأعراض التالية:
* أظافر الملعقة (koilonychia).
* تورم الطحال (تضخم الطحال).
* تهيج اللسان والتهاب اللسان والأغشية المخاطية للفم، مما يسبب الشعور بحرقة في اللسان والأغشية المخاطية للفم
* التهاب الشفة.
* تكون أنسجة أشبه بالشبكة في المريء مما يسبب صعوبة في البلع نتيجة لإغلاق هذه الأنسجة مجرى المريء غالباً مما تتكون هذه الأنسجة في الطرف العلوي من المريء، ولكن يمكن أن تتكون حلقات نسيجية Schatzki في الطرف السفلي من المريء مما يزيد من حالة عسر البلع سوءًا، يمكن رؤية هذه الأنسجة التي تعيق مجرى المريء من خلال التصوير الإشعاعي باستخادم الباريوم السائل أو من خلال التنظير الداخلي.
* أعراض فقر الدم مثل الدوخة والتعب وشحوب البشرة والصداع.
* الشعور بألم عند بلع الطعام أو الشراب.
* التهاب الفم الزاوي هو شكل من أشكال الالتهابات التي تصيب الفم.
تشخيص الإصابة بمتلازمة بلومر فينسون.
- أخذ السيرة المرضية، تساعد على إعطاء الطبيب تصوراً عامة لحالة المريض وتقييم حالة المريض العامة وتوقع الحالة المرضية وذلك من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض بالإضافة إلى الأمراض التي يعاني منها المريض بشكل سابق.
- تصوير المريء إشعاعياً، يتم الاعتماد على الباريوم السائل في هذه الصورة حيث يتم الطلب من المريض بأن يشرب الباريوم السائل ثم يتم أخذ صورة إشعاعية للمريء حيث تظهر وجود تضيقات أو إعاقات في المجرى المريئي تمنع من مرور الباريوم السائل بشكل طبيعي.
- التنظير الداخلي، يتم إدخال أنبوب يحتوي على كاميرا في طرفه، مما يساعد الطبيب على رؤية المريء وتقييم حالة المريء بشكل مباشر، كما يمكن أن يتم أخذ خزعة من الجدار الداخلي للمريء حتى يتم دراسة العينة والتأكد من عدم وجود سرطان الخلايا الحرشفية المريئي.
- يتم القيام بفحوصات الدم أيضاً، والتي تظهر وجود نقصان في هيموجلوبين الدم، ونقصان في حجم خلية الدم الحمراء، وهو ما يوحي بنقص الحديد.
- فحص نسبة الحديد في الجسم، مثل تحيد نسبة الحيد في الدم ونسبة الفيرتين ونسبة التشبع.
التدابير الوقائية
يمكن تجنب هذه الحالة عن طريق تناول الطعام بشكل جيد والحصول على ما يكفي من الحديد، وهذا يمنع من انخفاض نسبة الحديد في الدم.
علاج متلازمة بلومر فينسون.
يتم علاج الأشخاص المصابين بمتلازمة بلومر فينسون من خلال إعطاء الشخص المصاب مكملات الحديد، التي تزيد من نسبة الحديد في الجسم وبالتالي يتم علاج السببالرئيسيي لهذه الحالة المرضية.
في حال إصابة الشخص بصعوبة شديدة في البلع، يتم القيام بتوسيع المريء ميكانيكياً، من خلال إدخال أنبوب يحتوي على بالون قابل للنفخ، عند الوصول لمنطقة التضيق (منطقة تكون الأنسجة) يتم نفخ البالون وبالتالي يتم توسيع المريء وفتح مجرى المريء وهذا يساعد في تسهيل عملية البلع.
المصادر:
Plummer-Vinson syndrome
Medline Plus, Plummer-Vinson syndrome