ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية؟

بالنسبة للسيدات الذين كانت عندهم الدورة الشهرية منتظمة و من ثم أصبح هنالك تأخر فيها ، فإن من أهم الأمور المطلوبة و أكثرها شيوعاً إجراء فحص الحمل ، و ذلك لأن الحمل هو السبب الأكثر شيوعاً لتأخر الدورة الشهرية ، و غير ذلك قد يكون السبب تكيس في المبايض ، فتكيس المبايض يسبب عدم انتظام في الدورة ، أو اعتلال في الهرمونات كاعتلال الدرقية ، فإن كان اعتلال الغدة الدرقية كبير و لوقت طويل جداً فقد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة و تأخرها.
و من الأسباب أيضاً ، اقتراب السيدة من موعد انقطاع الطمث، فوق ال 40 أو 45 سنة في كثير من الأحيان يحصل تأخر في الدورة بسبب انقطاع الدورة و ذلك بسبب عدم الإباضة ، لأن مخزون المبايض بشكل طبيعي يقل ، فتصبح الإباضة أقل فيحدث تأخر في الدورة الشهرية.
و هنالك أيضاً أسباب عدة ؛ و لكن هذه أهمها.
أما تأخر الدورة عند الفتيات اللواتي وصلن عمر 14 عام و لم تظهر عليهن أي من معالم البلوغ كبروز الصدر أو ظهور شعر العانة ، فلابد من مراجعة الطبيب على عمر 14 ، و إن ظهرت هذه الأمور و لكن لم تأتيها الدورة بعد ف على سن 16 عام لابد من مراجعة الطبيب.

تبدأ الدورة الشهربة من اول ايام الحيض  وتنتهي ببداية الحيض التالي  ، وتظهر بعض  التغيرات الجسدية ومنها : انتفاخ وتورم الثديين ، اسهال وامساك ، تقلصات ، ظهور  حب الشباب ، اعياء ودوار ، احتباس  السوائل .

 اسباب تأخر الدورة الشهرية : التوتر والقلق . اختلاف في وزن . التغير في روتين الحياة . الحمل . تناول حبوب منع الحمل . تناول بعض أنواع الأدوية . الدخول في مرحلة اليأس بوقت مبكر . تكيس في المبايض . مشاكل في الغدة الدرقية . الشعور بالتوتر . فترة ما حول اليأس . السمنة . التغيرات الهرمونية . الحمل . المعاناة من التليفات الرحمية . مرض التهاب الحوض . مرض السكري . مرض حساسية القمح . وجود جهاز داخل الرحم والذي يعرف باسم اللولب . تغيير حبوب منع الحمل المستخدمة . ممارسة التمارين الرياضية بشكلٍ كبير . متلازمة تكيس المبايض . الحمل أو الإرضاع . التوتر . فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور نشاط الغدة الدرقية . تليفات الرحم .

يعتبر تأخر الدورة الشهرية دلالة لوجود حمل في الحالة الطبيعية الا ان هناك الكثير من الاسباب التي تؤدي الى تأخير الدورة الشهرية في حال عدم وجود حمل منها:

• الاصابة بمتلازمة المبيض متعدد التكيسات.
• السمنة وزيادة الوزن.
• الافراط في ممارسة التمارين الرياضية.
• فقدان الوزن بشكل كبير.
• تناول بعض انواع الادوية مثل حبوب منع الحمل ومضادات الاكتئاب.
• الاصابة ببعض الامراض وخاصة العدوى والالتهابات حيث يعطي الجسم الاولوية في هذه الحلات لمقاومة وعلاج المرض و بالتالي تتأخر الدورة الشهرية.
• الضغوطات النفسية والتوتر والقلق.
• الاصابة بانقطاع الطمث المبكر نتيجو وجود عوامل وراثية او التعرض لحالات تسمم او وجود ضعف في المناعة الذاتية عند المراة.
• تغيير اسلوب ونمط الحياة مما يؤثر على الساعة البيولوجية للجسم وبالتالي تأخير الدورة الشهرية احيانا.
• وجود خلل في وظائف الغدة الدرقية.
• ارتفاع نسبة هرمون الحليب (برولاكتين).

تأخر الدورة الشهرية أول سبب و الطبيعي نرى إن كانت السيدة حامل أم لا ، فإن لم يكن الحمل هو السبب فهنالك أسباب عديدة ، منها قد تكون السيدة في فترة ريجيم ، أو متعرضة لضغط نفسي ، أو وجود أكياس على المبايض ، أو ساعات صيام طويلة أثرت عليها ، أو اضطراب في الهرمونات ، أو بعض الأمراض الطارئة كتغيرات في الغدة الدرقية أو تغيرات في الغدة النخامية أو السكري أو الضغط أو الأمراض المزمنة بشكل عام فهذا يؤثر على الدورة الشهرية.
و لكن أهم سبب الحمل ، و إن كانت فتاة فننظر على أكثر الأسباب شيوعاً كوجود أكياس على المبيض فقد تسبب تأخير في الدورة.
و يجب فحص هرمون الغدة الدرقية و هرمون الخصوبة ، فأحياناً إنقطاع الدورة الشهرية سببه توقف مفاجئ في عمل المبايض ، (توقف عمل المبايض في عمر مبكر) و هذا يحصل بعمر اليأس بعمر مبكر.
و هنالك أمراض وراثية و أسباب أخرى. 

أهم أسباب التي تأخر موعد الدورة الشهرية :
. الضغط والتوتر وقلة النوم. 
 . خسارة كبيرة في الوزن.
 . ممارسة التمارين الرياضية بشكل مكثف. 
 . خلل في عمل الغدة الدرقية. 
 . خلل في مستوى هرمون البرولاكتين (الحليب). 
 . وجود تكيسات على المبايض تحدث خلل في عمل الهرمونات النسائية مما يؤدي الى مشاكل في الإباضة وبالتالي تأخر الدورة الشهرية. 
 .الحمل. 
 . حبوب منع الحمل. 
 . سن اليأس عند النساء وعادة ما يحدث بعد سن الأربعين، او انقطاع الدورة الشهرية بشكل باكر وهي حالة نادرة تحدث قبل بلوغ المرأة سن الأربعين ويرافقه جفاف في المهبل، والتعرق ليلا، مع الشعور بهبات ساخنة. 
 . السمنة الزائدة تؤدي الى حدوث خلل في مستوى الهرمونات وبالتالي تأخر الدورة الشهرية.
 . إصابة المرأة بمرض معين مثل السكري او ارتفاع الضغط، او مشاكل في الجهاز الهضمي، وغيرها. 

  يوجد العديد من الأسباب وراء تأخر الدورة ومنه ما يُعد اولي ويوجد مايُعر بكونه ثانوي.
 الأولي يعني  أن الدورة لم تأتيها العادة الشهرية في حين أن الثانوي يُشير إلى كون العادة الشهرية تأتيها ولكنها فجاه تأخرت عنها.
وفي حال كان السبب أولى اذا كانت عندها صفات النضوج الأنثى موجوده  يجب التأكد فيما إذا كان هناك  خلل موجود في الرحم أو بالهرمونات من خلا إجراء العديد من الفحوصات لها والإطمئنان عنها اما اذا كان هناك خلل في صفات النضوج نقوم على عمل تحليلات اعمق  في هذه الحاله اما صفات الثانويه كانت الدوره تاتي منتظمه ولكن تاخرت عنها شهر او شهرين اولا نتاكد انها ليست  حامل نعمل فحص هرمونات الغده درقيه توثر بالدوره هرمون الحليب احيانا النفسيه توثر

قد تتسبب العديد من الأمور في تأخر الدورة الشهرية مثل تغير مستويات الهرمونات في الجسم مثل هرمون الإستروجين والبروجسترون قد تؤثر على النمط الطبيعي للدورة الشهرية وهذا هو السبب خلف عدم انتظام الدورة الشهرية أثناء مرحلة البلوغ وفترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية، وبالإضافة إلى ذلك يمكن أن نذكر بعض الأسباب الأخرى:

• وضع أجهزة منع حمل داخل الرحم.
• تغيير نوع حبوب منع الحمل أو استخدام بعض الأدوية.
• ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.
• متلازمة تكيس المبايض.
• الحمل أو الإرضاع.
• التوتر.
• فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور نشاط الغدة الدرقية.
• زيادة سماكة بطانة الرحم أو الأورام الحميدة في الرحم.
• الأورام الليفية الرحمية.

تعتبر الدرورة الشهرية Menstrual Cycle من الامور الفسيولوجية الطبيعية والهامة جدا لدى المراة، حيث ان هذه الدورة تعتبر بمثابة مؤشر على سلامة واتزان الهرمونات الانثوية في الجسم، اذ ان اي تغير فيها او تاخير يعتبر مؤشرا على وجود اضطراب هرموني، ومن اهم اسباب تاخر الدورة الشهرية ما ياتي:

• وجود تكيسات على المبايض والاصابة بمتلازمة تكيس المبايض Polycystic Ovarian Syndrome
• الحمل
• قد تتسبب بعض الحالات الصحية في تاخير الدروة الشهرية مثل الفترة الاولى من استخدام وسيلة منع الحمل اللولب IUD
• وجود الياف على الرحم 
• وجود ورم او كتلة على الرحم او المبايض

 هناك سببان طبيعان لعدم إنتظام الدورة (قدومها بشكل مبكر أو متأخر)
الأول هو الوصول لسن البلوغ والثاني هو الدخول في سن توقف الحيض.
 
ما عدا ذلك تكون الدورة الشهرية عندة  السيدات كل 28 يوم أو يمكن إعتبارها كل (21-35) يوم،
إذا لم تبدأ الدورة خلال هذه الأيام فذلك قد يكون بسبب الآتي:

• التوتر الشديد والذي قد يؤثر بدوره على مستوى الهرمونات الناظمة للدورة الشهرية.
• إنخفاض الوزن أو زيادة الوزن خصوصا بما يتعلق بإضطرابات الأكل.
• متلازمة تكيس المبايض والت تلعب دورا مهما في عد انتظام الهرمونات 
• وسائل منع الحمل الهرمونية
• الأمراض المزمنة خصوصا السكري. 

تتضمن اسباب تاخر الدوره الشهريه ما يلي :

• يعد الحمل اكثر الاسباب شيوعا لتاخر الدوره الشهريه 
• استخدام حبوب منع الحمل او سائل منع الحمل المختلفه 
• وجود اضطرابات في الغده الدرقيه
• اضطرابات الغده النخاميه
• الاصابه في احد الامراض المزمنه مثل داء السكري 
• الاصابه متلازمه تكيس المبايض 
• يعتبر العامل النفسي مثل التوتر والقلق والاكتئاب احد العوامل التي تؤدي الى تاخر الدوره الشهريه وعدم انتظامها 
• صفات الوزن بشكل كبير وبسرعه يؤدي إلى تاخر الدوره الشهريه ى
• الاصابه باحد الاورام السرطانيه في الرحم او المبايض