ما مدى فاعلية عقار أورليستات Orlistat في الوقاية من مرض السكري ؟

 أورليستات (Orlistat) واسمه التجاري زينيكال (Xenical) من استخداماته المصرح بها من هيئة الغذاء والدواء، هو كمساعد على نزول الوزن، بالتالي ليس هناك علاقة مباشرة بينه وبين الوقاية من السكري، لكن يمكن القول إنه زيادة الوزن تعني زيادة كمية الدهون بالجسم وبالتالي زيادة مقاومة الخلايا للإنسولين وهو ما يعد عامل خطورة للإصابة بالسكري، و الأورليستات يساعد في نزول الوزن عن طريق منع امتصاص الدهون بمقدار  30%، ويتم طرحها دون امتصاصها، لكن من المهم التنبيه على أنه لا يؤثر على امتصاص النشويات والسكريات، بمعنى لو كانت طبيعة الأكل غنية بالسكريات فلن يستفيد مستخدمه.

أشارت أحد الدراسات المنضبطة المعشاة (RCT) والتي تضمنت حوالي 3305 ممن الأشخاص الذين يعانون من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30 كيلوغرام لكل متر مربع) سواء كانوا يعانون من اختلال تحمل الغلوكوز او كان طبيعيا لديهم، وفيها تم تقسيم الأشخاص عشوائيا إما لأورليستات أو العلاج الوهمي لمدة أربع سنوات، وأظهرت الدراسة إلى فعالية الأورليستات في التقليل من خطر الإصابة بالسكري في الأشخاص الذين يعانون من السمنة بالتزامن مع اختلال تحمل الغلوكوز وليس في الأشخاص الذين تكون لديهم مستويات الغلوكوز طبيعية. (عنوان الدراسة:  A randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patient )

يخفض دواء الأورليستات الوزن و هو من الأدوية التي تم الموافقة عليها من دائرة الغذاء و الدواء لهذا الغرض .
ولأن زيادة الوزن تعتبر عامل أساسي من عوامل الخطرة التي تزيد من احتمالية إصابة الشخص بمرض السكري من النوع الثاني لذا لا شك أن تناول هذا الدواء بالطريقة الصحيحة من قبل الأشخاص المصابين بالسمنة يقلل من احتمالية إصابتهم بمرض السكري .

يجب العلم أنه لا يكفي دواء الأورليستات لوحده في خفض الوزن إذ ينبغي على الشخص الالتزام بحمية غذائية صحية إلى جانب ممارسة الرياضة بشكل مستمر لتحقيق الاستفادة المُثلى .

يعمل دواء أورليستات في الوقاية فعلاً من مرض السكري النوع الثاني،  بحيث يقلل بخفضه للدهون ولليباز تحديداً من مشكلة السمنة، التي تعد أحد عوامل خطر مرض السكري، علماً أن دواء أورليستات orlistat دواء ينتمي لمجموعة statine و الذي تعمل على خفض مستوى الدهون في الجسم.


يؤخذ دواء أورليستات غالبا ثلاث مرات يوميا خلال الوجبة الدسمة المليئة بالدهون، أو بعد تناول الوجبة بساعة، ولمن يتناول الفيتامينات التي تذوب بالدهون مثل A, D, K, E يجب عليه عدم تناولهم مع أورليستات لما يحدثه من تداخل، فيفضل تناوله قبلهم  أو بعدهم بساعتين على الأقل.