الحالات التي تتطلب التخدير العام هي الحالات التي تتطلب العمليات الجراحية التي تشمل استئصال جزء من الجهاز الهضمي و العمليات التي تتطلب وقتا طويلاً و أن يكون المريض ثابتا لفترات طويلة , و العمليات الكبرى و عمليات القلب المفتوح و الجهاز العصبي و الدماغ و غيرها .
اما الحالات التي يمكن استخدام التخدير الموضعي فيها هي العمليات على الأطراف أو العمليات الولادة و القيصرية و تخيط الجروح و غيرها من العمليات الصغرى .
مزايا التخدير العام تشمل ما يلي :
- يمكن تكييفها بسهولة لإجراءات طويلة المدة .
- امكانية استخدام مرخيات العضلات .
- يمكن استخدامها في حالات الحساسية لعامل مخدر موضعي .
- يمكن أن تدار دون تحريك المريض مما يسهل التحكم بجسم المريض .
- يمكن أن يخدر المريض بسرعة ويمكن عكسها
- يسهل السيطرة على الجهاز التنفسي و الدورة الدموية ..
مساوئ التخدير العام ما يلي:
- يتطلب وقت لإعداد المريض قبل الجراحة .
- يتطلب زيادة في الرعاية والتكاليف المرتبطة بها .
- يرتبط بارتفاع الحرارة الخبيث malignant hyperthermia ، وهي حالة عضلية نادرة جدا و موروثة تؤدي إلى ارتفاع حاد في درجة الحرارة و من الممكن أن تكون مميتة .
و تشمل فوائد التخدير الموضعي :
- أفضل للسيطرة على الألم من المخدرات العامة .
- الانتعاش في وقت اسرع لوظيفة الأمعاء و التنفس .
- أقل حاجة للمواد المخدرة و تقل أعراض الغثيان نتيجة لذلك .
- مشاركة أسهل في العلاج الطبيعي أو الفيزيائي .
لذلك يعتبر التخدير الموضعي أقل خطورة و أفضل من التخدير العام من نواحي أكثر , و لكن يختلف استخدامهم حسب الحاجة , فأغلب الايجابيات الإضافية للتخدير الموضعي قد تشكل خطورة على المريض في العمليات الكبرى و المتوسطة .
للمزيد من المعلومات عن :
الرجاء الضغط على السؤال .
المصادر :
https://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview
https://emedicine.medscape.com/article/1831870-overview