بداية يعتبر وجود الدم في الاستفراغ علامة خطر ، فيجب اخذ الامر بجدية تامة.
تتنوع اسباب وجود الدم في القيء من اسباب خطيرة الى اسباب عابرة ،
وتختلف باخلاتف المدة الزمنية وعدد مرات الايتفراغ المخلوط بالدم
ومن اهم هذه الاسباب:
- التهاب المعدة الحاد او المزمن والتهاب المرئ ، وحدوث تمزق في جدار المرئ.
- تقرحات المعدة والاثني عشر
- سرطان المعدة او المرئ او الامعاء الدقيقة بالاخص.
- استخدام المميعات كالاسبرين ، والوارفارين .
- الامراض الوراثية المسببة لميوعة الدم كالهيموفيليا .
- مشاكل في الكبد كالتليف ، وفشل الكبد ، فان الكبد يؤدي دور مهم في تصنيع عوامل التخثر.
ويجب الذهاب الى اخصائي الجهاز الهضمي لاخد التاريخ المرضي الكافي واجراء الفحص السريري واجراء الفحوصات الطبية اللازمة وقد يتطلب اجراء تنظير علوي واخد عينية للوصول الى السبب.