اسوداد لون الشفاه له أسباب عديدة منها:
** اضطرابات الغدة الكظرية والاصابة بمرض أديسون (Addison's Disease ) حيث يؤثر نقص هرموني الكورتيزول والألوستيرون على لون الشفاه.
** تعرض الشفاه للحرق .
** تعرض الشفاع لاصابة معينة وهنا تكون الشفاه جافة متشققة ومؤلمة.
** التدخين.
** بعض أنواع الأدوية خاصةً المستخدمة في علاج مرض السرطان مثل الأدوية مسممة الخلايا (Cytotoxic medications )
** بعض المتلازمات تسبب تغيرًا في لون الشفاه مثل:
** متلازمة بوتز-جيغرز
** السرطانات