يحدث تحجّر الثدي عادة نتيجة تضخم الغدد الحليبية، بحيث من الممكن أن تتضخم هذه الغدد نتيجة لأسباب عدّ مثل، اضطرابات هرمونات الجسم المتمثلة بزيادة افراز هرمون البرولاكتين و الأوكسيتوسن و غيرها، بالاضافة لتأثر الثدي بالعامل النفسي، بحيث قد تعاني بعض النساء من حالات الكتئاب و خاصة بعد الولادة مما يسبب تحجّراً في الثدي، ومن الملحوظ أن الثدي يتحجّر في فترة ما قبل الدورة الشهرية و خاصة خلال فترة التبويض، و يصاحب تحجّر الثدي ألم شديد.
و تعمل أورام الغدّة النخامية على حدوث خلل في افراز الهرمونات المختلفة مما يسبب زيادة أو نقصان بها ليتأثر الثدي بها و من هذه الهرمونات هرمون البرولاكتين و FSH.
يمكننا ربط تحجّر الثدي أيضاً بسرطان الجلد و سرطان الثدي، بالاضافة لتصلّب الجلد.
وعادة يحدث احتقان في أنسجة الثدي مما يسبب تضخماً في الغدد الحليبية.
وفي بعض الحالات، يرفض الأطفال الرّضع رضاعة الحليب الطبيعي نتيجة التحسس من الحليب و مشتقاته أو نتيجة المرض مثل الرشح أو المغص و غيرها، و بالتالي تستمر الغدد الحليبية بإفراز الحليب مما يسبب تهيّجاً و تضخماً بها و يتحجّر الثدي.