يحدث تثدي الذكور بسبب نقص كمية هرمون التستوستيرون بالمقارنة بالإستروجين. يمكن أن يرجع سبب هذا النقص إلى حالات تؤدي إلى حجب تأثير التستوستيرون أو تقلل كميته، أو حالة ترفع مستويات الإستروجين. يمكن أن تخل بالتوازن الهرموني عوامل عدة، منها ما يلي.
التغيرات الهرمونية الطبيعية
يتحكم الهرمونان، التستوستيرون والإستروجين، في تطور السمات الجنسية والحفاظ عليها لدى الرجال والنساء. يتحكم التستوستيرون في الصفات الرجولية، كالكتلة العضلية وشعر الجسم. يتحكم الإستروجين في الصفات الأنثوية، بما فيها نمو الثديين.
يعتقد أغلب الناس أن الإستروجين هرمون يقتصر على النساء، لكن الحقيقة أن أجسام الرجال أيضًا تنتجه، وإن كان بكميات قليلة في المعتاد. مع هذا، فإن مستويات الإستروجين المرتفعة للغاية، أو غير المتوازنة مع مستويات التستوستيرون قد تسبب تثدي الذكور.
- تثدي الذكور عند الرضع. يولد أكثر من نصف المواليد الذكور بأثداء متضخمة بسبب تأثيرات الإستروجين من أمهاتهم. بصفة عامة، يزول نسيج الثدي المتورم في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الولادة.
- تثدي الذكور في أثناء البلوغ. يشيع إلى حد ما تثدي الذكور بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في أثناء البلوغ. في أغلب الحالات، يزول نسيج الثدي المتورم من دون علاج خلال ستة أشهر إلى عامين.
- تثدي الذكور عند الرجال. يرتفع انتشار تثدي الذكور مرة أخرى بين عمر 50 و69 عامًا. حيث يصاب على الأقل 1 من كل 4 رجال في هذه الفئة العمرية.
الأدوية
هناك مجموعة من الأدوية التي قد تتسبب في حدوث تثدي الذكور. وهذه تشمل:
- مضادات الأندروجين التي تستخدم لعلاج تضخم البروستاتا، وسرطانها، وحالات أخرى. تشمل الأمثلة عليها: فلوتاميد، وفيناستيريد (بروسكار، وبروبيسيا)، وسبيرونولاكتون (ألداكتون).
- الستيرويدات الابتنائية والأندورجين.
- أدوية الإيدز. قد ينشأ تثدي الذكور لدى الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، الذين يتلقون علاجًا يدعى العلاج فائق الفعالية المضاد للفيروسات القهقرية (HAART). يرتبط عقار إيفافيرنز (ساستيفا) بتثدي الذكور أكثر من غيره من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
- الأدوية المضادة للقلق، مثل ديازبام (فاليوم).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- المضادات الحيوية.
- أدوية القرحة، مثل سيميتيدين (تاجامت إتش بي).
- علاج السرطان (العلاج الكيميائي).
- أدوية القلب، مثل ديجوكسين (لانوكسين).وحاصرات قنوات الكالسيوم.
- أدوية الحركة المعدية، مثل ميتوكلوبراميد (ريجلان).
عقاقير الشوارع والكحوليات
تتضمن المواد التي تؤدي إلى تثدي الذكور:
- الكحول
- الأمفيتامينات
- الماريجوانا
- الهيروين
- الميثادون
الحالات الصحية
يمكن أن تؤدي حالات صحية عديدة إلى تثدي الذكور عن طريق التأثير في التوازن الهرموني الطبيعي. وهذه تشمل:
- قصور الغدد التناسلية.
- التقدم بالعمر.
- الأورام.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الفشل الكلوي.
- فشل الكبد وتليفه.
- سوء التغذية والمجاعة.
146 مشاهدة
